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SGシステム AI-OCRプラットフォームサービス「Biz-AI×OCR」に レセプト帳票の読み取り機能を追加搭載

自動化困難な「柔道整復施術療養費支給申請書」の読み取りサービスを提供開始

事業

　SGホールディングスグループにてIT統括事業を担うSGシステム株式会社（以下SGシステム）は、AIを活用したOCR（Optical Character Recognition：光学的文字認識）プラットフォームサービス「Biz-AI×OCR」に、新たにレセプト帳票対応サービスを追加し、レセプト帳票の中でも非定型の割合が高く、自動化が困難であった柔道整復施術療養費支給申請書（以下、柔整レセプト）を対象とした読み取りサービスの提供を2023年4月より開始しました。

Biz-AI×OCRについて

　SGシステムは2019年にフューチャーアーキテクト株式会社（本社：東京都品川区、代表取締役社長：神宮由紀、以下フューチャーアーキテクト）と共に、佐川急便の配送伝票入力業務を自動化するAI-OCR（AIを活用したOCR技術）を開発し、入力業務にかかる作業時間を月間8,400時間短縮※1しました。また、配送伝票だけではなく、グループ内の帳票入力業務の自動化などで培ってきたノウハウを元に、AIを活用したクラウド型のOCRプラットフォームサービス「Biz-AI×OCR」※2を開発し、2021年よりグループ外のお客さまにも提供しています。これまでに自治体やBPO（Business Process Outsourcing）事業者の給与支払報告書など、官公庁に提出される1,000万枚以上の帳票の読み取りを行ってきました。

今回の追加機能の背景

　柔整レセプト（接骨院や整骨院が保険適用となる施術を行った際、健康保険組合に対し療養費を請求する申請書）は、医科、歯科、調剤等といった他分野のレセプトに比べ手書きでの記入部分が多く、かつ多様なフォーマットが存在することからOCRの実用が困難とされていました。このような課題に対応するために、SGシステムとフューチャーアーキテクトは、給与支払報告書読み取りサービス※3で培ったAI-OCRの技術をベースに、定型帳票を読み取るAI-OCRエンジンに加え、非定型帳票の読み取りもできる独自のエンジンを共同開発し、「Biz-AI×OCR」に追加機能として搭載しました。

柔整レセプト向けAI-OCRの特徴

柔整レセプト向けAI-OCRの特徴

1． AI-OCRエンジン、非定型エンジンの2つのエンジンにより、読み取り可能な帳票を拡大

・AI-OCRエンジン
　レセプト要件に特化した独自のAI-OCRエンジンを複数搭載することで、高い読み取り精度を実現。
・非定型エンジン
　AI、画像処理技術等を組み合わせた非定型帳票に対応する独自のエンジンを開発し、1枚ごとに画像を解析。事前の読み取り位置設定をすることなく、自動で読み取り対象項目を特定。

2． AIの信頼度や整合性チェックによる業務の省力化

　AIの信頼度や複数項目の整合性チェックを用いて正確性の度合いを判定。後続業務では、判定結果を元に人が確認すべき項目のみに作業を集中することで省力化を実現。

3． 一般的なパソコンで動作し、台数追加で性能が向上

　AI-OCR専用機器は必要なく、一般的なパソコンに導入可能。パソコンを追加すれば台数に比例して自動で性能が向上していくアーキテクチャを採用。

4． 柔整レセプトでの読み取り精度は96.0～99.9％を達成※4

 

　医科、歯科、調剤分野ではそれぞれ9割以上のレセプトが電子化されている※５一方、柔整分野においては年間約4,600万件が主に紙で作成されており、BPO事業者等がデータ入力業務を担っています。SGシステムは、BPO事業者に柔整レセプト向けAI-OCRサービスを提供することで、業務の省力化や効率化を支援していきます。また、AIを活用したサービスやさまざまなBPOサービスを提案することで、DX化を進めるすべてのお客さまに対して高い付加価値の提供に努めてまいります。

■会社紹介
　SGシステムは、佐川急便をはじめとしたSGホールディングスグループの各システムの開発・設計、保守・運用を行うシステムインテグレーション事業を中心に、物流ITのコンサルティング事業、総務・経理業務などのシェアード事業、代金引換サービスなどの決済事業、文書のイメージ化やテキストデータ化、コールセンターやバックオフィス業務などのBPO事業をグループ外のお客さまに対しても提供しています。

 

※1 佐川急便の配送伝票入力業務を自動化するAIシステムが本稼働　～月間8,400時間を創出し、貴重な労働資源を最大限に有効活用～
　https://www.sg-hldgs.co.jp/newsrelease/2019/0802_1473.html

配送伝票入力業務を自動化するAIシステム

※2 【SGシステム】 AIを活用したOCRプラットフォームサービス「Biz-AI×OCR」の提供を開始
　https://www.sg-hldgs.co.jp/newsrelease/2021/0127_1657.html
※3 【SGシステム】　給与支払報告書を対象としたAI-OCRサービスの提供を開始
　https://www.sg-hldgs.co.jp/newsrelease/2021/0309_1674.html
※4　2022年8月に実施した精度検証で96.0～99.9％（項目ごとに異なります）の認識精度を達成しています。
※5　参考：第22回社会保障審議会医療保険部会 柔道整復療養費検討専門委員会資料(PDF)
　https://www.mhlw.go.jp/content/12601000/000917508.pdf

 　
　

SGシステム株式会社 Webサイト
https://www.sg-systems.co.jp/